Po otrzymaniu niezbędnych informacji, przedstawimy Państwu propozycję dopłaty.

Krok 1 z 3

Krok 1: Kontakt

Podaj swoje dane kontaktowe

Krok 2: Dokumenty

Prześlij dokumenty (PDF, PNG, JPG)

📄

Kliknij, aby dodać pliki (PDF, JPG, max 20MB)

📷

Kliknij, aby dodać zdjęcia (JPG, PNG, max 20MB)

Krok 3: Informacje

Dodatkowe informacje o szkodzie

1. Czy jest Pan(i) nadal posiadaczem omawianego samochodu? *
2. Czy po omawianym wypadku naprawił(a) Pan(i) samochód? *
3. Wypadek nie z Twojej winy? *
4. Czy szkoda miała miejsce w ciągu ostatnich 3 lat? *
5. Rodzaj szkody *
6. Czy były zawierane jakiekolwiek ugody/porozumienia dotyczące odszkodowania (w tym mailowo lub telefonicznie)? *
7. Czy były zawierane jakiekolwiek cesje, pełnomocnictwa lub upoważnienia praw do szkody (np. na warsztaty, wypożyczalnie, firmy odszkodowawcze, kancelarie)? *